陜西生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院表示,有一些中青年病人表現(xiàn)的下尿路癥狀如尿頻、排尿躊躇或間斷性排尿等酷似前列腺增生,這些癥狀的出現(xiàn)是由于膀胱頸部張力增加的緣故,它既可以發(fā)生于前列腺增生,也可以發(fā)生于其他尿路疾病,其中最常見的是慢性前列腺炎綜合征,這類病人中有的由于前列腺內(nèi)的分泌物潴積。
前列腺體積很飽滿,B超檢查時(shí)也發(fā)現(xiàn)比正常的大一些。鑒別診斷有賴于有經(jīng)驗(yàn)的泌尿外科從直腸指診中觸摸前列腺的質(zhì)地,前列腺分泌物檢查,再結(jié)合臨床進(jìn)行分析。不做直腸指診,單獨(dú)依靠B超來診斷前列腺增生,這種診斷程序是不規(guī)范的,它可能使做出錯(cuò)誤診斷,以至貽誤病情。
病人如有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或糖尿病沒有得到控制,都可以引起支配膀胱的神經(jīng)發(fā)生病變,影響膀胱逼尿肌排尿功能,以及逼尿肌和膀胱頸不能協(xié)調(diào),從而出現(xiàn)排尿障礙或膀胱不穩(wěn)定的癥狀。
對(duì)這類病人來說,詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)和尿動(dòng)力學(xué)檢查是十分必要的,即使病人確實(shí)有前列腺增生,盲目地進(jìn)行前列腺手術(shù),其治療效果也可能是很差的,因?yàn)榍傲邢僭錾⒉灰欢ㄊ且鹋拍蚬δ芪蓙y的罪魁禍?zhǔn)住S信枨皇中g(shù)或創(chuàng)傷病史的病人由于盆腔神經(jīng)受到損傷,也可以發(fā)生上述類似的情況,進(jìn)行治療時(shí)不可不慎。
前列腺增生病人發(fā)生肉眼血尿時(shí),應(yīng)該行整個(gè)泌尿系統(tǒng)的檢查,排除了惡性以后,才能考慮血尿來自前列腺增生。千萬不能粗心大意,使病人失去惡性及時(shí)治療的機(jī)會(huì)。
溫馨提示:病人向提供病史時(shí),要仔細(xì)回憶用過哪些藥物,因?yàn)椴簧偎幬锸强梢杂绊懪拍蚬δ艿摹H绻行詡鞑ゼ膊〔∈芬膊灰[瞞,一些性傳播疾病引起下尿路后遺癥也會(huì)引起排尿癥狀,混淆前列腺增生癥的診斷。
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響應(yīng)國家衛(wèi)生部號(hào)召,同時(shí)也為提升本院服務(wù)水平、緩解廣大患者看病難、排隊(duì)長的現(xiàn)狀,陜西省老醫(yī)
協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院積極響應(yīng)號(hào)召,并于09年起開展網(wǎng)上了解詳情的服務(wù),如果您有男女生殖健康與不孕癥疾病相關(guān)疑問可以通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約或熱線電話與醫(yī)生直接溝通,以獲得有效的醫(yī)療服務(wù)和幫助!
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