前列腺 增生手術(shù)治療方法怎樣?
一般來說前列 腺增生手術(shù)治療是比較好的,不過還是要看所在的職業(yè)水平,其基本手術(shù)分為下面四種情況。
①恥骨上前列腺切除術(shù):
方法古老。通常分為一期施行,亦可分二期施行。按照病人當(dāng)前的健康狀況,再考慮手術(shù)治療,比如是否要膀胱造瘺引流,是否要用性激素來等問題,都需要檢查清楚。
②恥骨后前列腺切除術(shù):
此方法于1945年Millin氏所創(chuàng)用,不需切開膀胱,在內(nèi)括約肌平面以下切開包膜,剜出前列腺體之肥大部分,然后縫合被膜。本術(shù)式對較小而纖維化的腺體摘除,為適宜。
③經(jīng)會陰部前腺摘除術(shù):
本術(shù)式操作范圍深窄,易于傷及直腸及膀胱內(nèi)括約肌,為前列腺腫切除術(shù)所必取之途徑。
④經(jīng)尿道切除前列腺:通過電灼刮切內(nèi)診鏡,經(jīng)尿道內(nèi)將肥大之腺體一條一條地刮除,至排尿通暢。此手術(shù)可多次重復(fù)進行,但均不能把肥大之腺體切除干凈。
這些都是一些基本的手術(shù)原理,手術(shù)時需要注意其事項還要關(guān)注當(dāng)前的醫(yī)療科技,一般隨時科技的發(fā)展都會有的治療方法出現(xiàn)。不管是出現(xiàn)什么方法,其注意事項必須的注意。在手術(shù)前后需要注意的問題有以下幾個方面:手術(shù)前要保持良好的心態(tài),積極配合,不要緊張,以免血壓升高;應(yīng)在的指導(dǎo)下于術(shù)前口服保列治,維生素K4等藥物,以預(yù)防手術(shù)中出血;術(shù)后保持大便通暢,避免便秘或用力排便,應(yīng)禁房事;術(shù)后可能會出現(xiàn)一些常見癥狀,如尿頻、排尿不暢、終末輕度血尿、輕度尿失禁等,但一般1-2個月后能自行緩解,患者大可不必?fù)?dān)心。
前列腺 增生術(shù)前我們會仔細(xì)診斷及鑒別:
1.前列腺 前列腺有結(jié)節(jié),PSA>4ng/ml,經(jīng)直腸超聲可見前列腺內(nèi)低回聲區(qū)。CT可見前列腺形狀不規(guī)則,膀胱精囊角消失,精囊形狀發(fā)生變化。活檢可證實。
2.膀胱頸攣縮膀胱頸攣縮繼發(fā)于炎癥病變。膀胱頸口平滑肌為結(jié)締組織所代替,亦可能是發(fā)育過程中膀胱頸部肌肉排列異常,以致膀胱逼尿肌收縮時頸部不能開放。
3.膀胱膀胱頸附近的膀胱可表現(xiàn)為膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱鏡檢查可以鑒別。
4.神經(jīng)病源性膀胱各年齡段均可發(fā)生,有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損害的病史和體征,往往同時存在有下肢感覺和運動障礙,有時伴有肛門括約肌松弛和反射消失。
5.尿道狹窄多有尿道損傷、感染等病史。
在治療前列腺 增生方面【推薦技術(shù)】我院引進的“德國經(jīng)尿道雙極等離子汽化電切術(shù) ”治療前列腺 增生金標(biāo)準(zhǔn)
是繼經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺汽化術(shù)之后出現(xiàn)的腔內(nèi)微創(chuàng)外科手術(shù),根據(jù)陜西省老醫(yī)協(xié)|生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院開展經(jīng)驗,該方法既有良好的組織切割功能,又有可靠的止血作用,具有手術(shù)更安全、并發(fā)癥更少優(yōu)點。目前應(yīng)用于臨床的德國經(jīng)尿道雙極等離子汽化電切術(shù)被醫(yī)學(xué)界作為治療前列腺 增生的金標(biāo)準(zhǔn)而得到不斷的推廣和普及。
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