陜西省老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院表示，性病淋巴肉芽腫系由不潔性交引起的一種傳染疾病，主要通過性接觸傳播，偶爾有因污染物(受原發(fā)損害如發(fā)生在生殖器官皮膚、黏膜的膿皰、潰瘍，破潰的淋巴結(jié)及直腸潰瘍溢液污染)而感染。本病在陰部的原發(fā)灶一般由于癥狀輕 不易發(fā)覺，直到出現(xiàn)腹股溝等處淋巴結(jié)或女性在晚期出現(xiàn)陰部、肛門、直腸膿 腫、破潰、狹窄綜合征癥狀時(shí)才發(fā)覺。

　　性病性淋巴肉芽腫的病原體是沙眼衣原體15個(gè)血清型中的L1、L2、L3三種血清型。與其他的血清型相比較，L型具有更強(qiáng)的侵襲力。主要通過性接觸傳播，偶爾經(jīng)污染或?qū)嶒?yàn)意外傳播。在我國解放前及解放初期，此病較為常見。1991年以后，部分地區(qū)陸續(xù)有散發(fā)病例報(bào)道。至2001年每年報(bào)告數(shù)百例，但是所報(bào)告的病例未經(jīng)血清學(xué)檢測(cè)或培養(yǎng)證實(shí)。

　　性病淋巴肉芽腫以熱帶和亞熱帶地區(qū)發(fā)病為多。在發(fā)達(dá)國家，多因來自熱帶地區(qū)的旅游者或同性戀者而傳播，我國目前尚未見報(bào)告。但隨著間交往增多和性病發(fā)病率增高，今后難免發(fā)生，應(yīng)引起警惕。

　　性病淋巴肉芽腫發(fā)展到不同時(shí)期，應(yīng)與不同的疾病相鑒別。

　　早期應(yīng)與下列疾病相鑒別：初期梅毒、生殖器皰疹、軟下疳、腹股溝肉芽腫以及其他原發(fā)性或繼發(fā)性感染等。出現(xiàn)淋巴結(jié)病時(shí)除了應(yīng)與上述疾病鑒別外，尚應(yīng)考慮到惡性(淋巴、轉(zhuǎn)移)和其他感染性疾病如貓抓病、結(jié)核病、單核細(xì)胞增多癥、土拉菌病等。

　　晚期肛門直腸病變應(yīng)與腹股溝肉芽腫、痔、尖銳濕疣、化膿性汗腺炎、潰瘍性和炎癥性結(jié)腸疾病、絲蟲病以及肛門和直腸等鑒別。

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