一位梅毒患者的故事:揭開梅毒螺旋體是什么?
事例
診室里,一個中年人把一個顫巍巍的老者扶進來。我看他的病史,他叫詹環(huán)喜,62歲,某遠洋船務(wù)公司的退休大副。陪他來的是他兒子。我問詢病史,大部分是兒子代答的,當問到婚姻狀況時,他兒子答:“我媽前幾年去世了。”我再問有無另娶時,白叟遽然嘻嘻地笑起來答道:“要另娶,要另娶。老板的女兒還在等著我和她成婚……”他兒子欠好意思地對我說:“,他老是愛這么胡說,您別見責。”我笑了笑說,可以看出,他不光語無倫次,并且有嚴肅的愿望,精力體現(xiàn)很明顯。
患病史 30年前有過梅毒
他問他過去有沒有患過性病。他兒子說:“他是患過梅毒,不過那是30年前的事了。他們的船跑遍世界各港口,終年不回家,尋歡作樂的事……唉!得了梅毒后治過一段時間,后來就好了。”我問后來有沒有復查過,答說沒有。我感到疑問正在這兒,前期梅毒經(jīng)過治療,體現(xiàn)會不見,但不等于治好了,梅毒螺旋體仍潛伏在體內(nèi)乘機發(fā)作,有時這種潛伏期長達二三十年。
四、五年前開端呈現(xiàn)體現(xiàn)
我再問,他這副發(fā)愣樣是什么時分開端的,他兒子說是四五年前,開端經(jīng)常訴說睡不著、記性差、胃口欠好。接診說是患了神經(jīng)衰弱,吃了些藥,睡覺好些了,但也漸突變呆了,說話像個孩子,日子懶散,愛花錢。有時心灰意懶,有時又很振作。看了幾家醫(yī)院,吃了不少藥,一點也不管用。
梅毒性“麻痹發(fā)愣”
我已可以初步判斷,白叟患的是梅毒性“麻痹發(fā)愣”。接著我為他做體檢,見到他的鼻唇溝變淺,兩嘴角下垂;兩瞳孔大小不等,瞳孔邊際不勻整,對光反射弛禁;伸舌時,唇和舌都有明顯的震顫,兩手向前平舉時也震顫得兇狠;在膝部做腱反射試驗,腱反射亢進。所有這些都是神經(jīng)中樞受損的體現(xiàn),可以斷定,這都是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)所造成的。
血清和腦脊液檢查
為了清晰這一確診,又為他做了血清和腦脊液檢查,各項方針皆呈陽性。做X線及B超檢查,發(fā)現(xiàn)左心室肥胖,主動脈閉鎖不全,這正是晚期梅毒損害內(nèi)臟器官的典型效果。他兒子介紹,他父親近兩年來簡略氣喘,有時上一層樓梯也會氣喘吁吁,稍做點家務(wù)就叫累。有時晚上睡覺遽然驚醒,說是不能呼吸憋醒了,得趕快爬起來坐著才華呼吸順利。這是左心衰竭的體現(xiàn)。所以我告訴他兒子,他父親患的是梅毒性麻痹發(fā)愣。兒子感到驚詫、吃驚。
結(jié)局
我告訴他,他父親有必要馬上住院治療,但他說醫(yī)療費疑問還沒有解決,要求我開點藥在家里保持幾天再說。一個月后我偶爾見到他兒子,問他父親近況。他說,白叟家半月前已去世了,死于心力衰竭。
這位白叟晚景凄涼,他留給大家的經(jīng)歷是深入的。
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